操
作
前
准
备
20
分 |
1. 仪表端庄,着装整洁 |
2 |
一处不符合要求扣1分 |
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2. 评估:
(1) 了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力
(2) 了解患者有无约束、各种管路情况
(3) 向清醒患者解释操作目的,取得配合 |
10 |
未评估扣4分;评估不全一项扣2分;未解释扣2分 |
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3. 洗手,戴口罩 |
2 |
一处不符合要求扣1分 |
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4. 准备用物:平车,必要时准备中单(大浴巾或过床易)。根据患者情况选择适当的移动方法 |
6 |
少一件或一件不符合要求扣1分 |
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操
作
流
程
60
分 |
1. 携用物至患者床旁,核对床号、姓名 |
3 |
不核对扣3分;核对不全一处扣1分 |
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2. 告知患者移动方法及配合的注意事项 |
3 |
未告知扣3分;解释不全扣1分 |
3. 挪动法:适用于能在床上配合动作者
(1)移开床旁桌、椅,松开盖被
(2)帮助患者移向床边 |
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操
作
流
程
60
分 |
(3)平车与床平行并紧靠床边,将盖被平铺于平车上
(4)护士抵住平车,帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动(从平车移回床上时,先助患者移动下肢、臀部,再移动上身)
(5)为患者盖好被,使患者舒适 |
50 |
一处不符合要求扣5分 |
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4. 一人法:适用于儿科患者或者体重较轻的患者:
(1) 将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车
(2) 松开盖被,协助患者穿衣
(3) 将盖被铺于平车上,患者移至床边
(4) 协助患者屈膝,一臂自患者起患者移步转身
(5) 将患者轻放于平车上,为患者盖好被 |
50 |
一处不符合要求扣5分 |
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操
作
流
程
60
分 |
5. 两人法:适用于不能自行活动或体重较重者
(1) 将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车
(2) 松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上
(3) 二人站于床同侧,将患者移至床边
(4) 一名护士一手托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部
(5) 另一名护士一手托住患者臀部,另一手托住患者
(6) 使患者身体稍向护士倾斜
(7) 两名护士同时合力,抬起患者移步转向平车
(8) 将患者轻放于平车上为患者盖好被子 |
50 |
一处不符合要求扣5分 |
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6. 三人搬运法:适用于不能自行活动或体重较重者
(1) 将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车
(2) 松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上
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操
作
流
程
60
分 |
(3) 三人站于床同侧,将患者移至床边
(4) 一名护士托住患者头、肩胛部
(5) 另一名护士托住患者背部、臀部
(6) 第三名护士托住患者腘窝、小腿部
(7) 三人同时抬起,使患者身体稍向护士倾斜
(8) 同时移步转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被子 |
50 |
一处不符合要求扣5分 |
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7. 四人搬运法:适用于病情危重或颈腰椎骨折患者
(1) 移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边
(2) 在患者腰、臀下铺中单
(3) 一名护士站于床头,托住患者头及颈肩部
(4) 第二名护士站于床尾,托住患者两腿
(5) 第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧,紧握中单四角
(6) 四人合力同时抬起患者,轻放于平车上,为患者盖好被子
(7) 患者从平车返回病床时,则反向移动 |
50 |
一处不符合要求扣5分 |
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操
作
流
程
60
分 |
8. “过床易”使用法:适用于不能自行活动的患者
(1) 移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边
(2) 平车与病床处于同一水平,固定平车
(3) 护士分别站于平车与床的两侧并抵住,站于床侧护士协助患者向床侧翻身
(4) 将“过床易”平放在患者身下三分之一或四分之一,向斜上方45°轻推患者
(5) 站于车侧护士,向斜上方45°轻拉协助患者移向平车
(6) 待患者上平车后,协助患者向车侧翻身,将“过床易”从患者身下取出 |
50 |
一处不符合要求扣5分 |
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9. 稳妥安置患者,取舒适卧位,致谢 |
2 |
一处不符合要求扣1分 |
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10. 洗手 |
2 |
未洗手扣2分 |
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操
作
后
评
价
15
分 |
1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 |
3 |
一处不符合要求扣1分 |
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2. 正确指导患者:告知患者目的和方法,以取得患者的配合 |
5 |
未指导扣5分;指导不全一处扣2分 |
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3. 语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 |
2 |
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分 |
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4. 全过程动作熟练、规范,符合操作原则 |
5 |
一处不符合要求酌情扣1~2分 |
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回
答
问
题
5
分 |
目的:运送不能下床的患者
注意事项:
1. 搬运患者时动作轻稳,协调一致,确保患者安全、舒适
2. 尽量使患者靠近搬运者,以符合节力原则
3. 将患者头部置于平车的大轮端,以减轻颠簸与不适
4. 推车时车速适宜。护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
5. 对骨折患者,应在平车上垫木板,并固定好骨折部位再搬运
6. 在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅 |
5 |
一处回答不全扣0.5分 |
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