黄连阿胶汤（一）---治疗多种疾病

少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。黄连阿胶汤方：黄连四两，黄芩二两，芍药二两，鸡子黄二枚 阿胶三两。上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七和，日三服。功效：滋阴降火，除烦安神。主治：阴虚火旺，心肾不交之失眠症。现代运用：顽固性失眠、脑神经衰弱性失眠、焦虑症等。黄连阿胶汤所治之证多为素体阴虚，感受外邪，邪入少阴，从阳化热，致阴虚火旺者。症见心烦不寐，入夜尤甚，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。本方以苦寒为主，配以甘酸咸寒，清降心火，滋养肾水，被后世称泻南补北之方。古今医家对本方应用较为广泛，并多有发挥。例如李中梓用以治疗温毒下利脓血，少阴烦躁不得卧者；吴鞠通则将本方用于少阴温病，见“真阴欲竭，壮火复炽，心中烦不得卧者”；亦有用以治淋证小便热，茎中痛而血少者。临床应用仍以阴虚内热，心肾不交为宗旨。除此之外，临床报道本方多用于各种阴虚火旺而致的出血、咯血、痢疾、溺血、淋沥；亦有用于萎缩性胃炎、顽固性失音、肝硬化、阳萎、痫厥。所治病证虽多，而在病机方面，必求心火亢盛，肾阴亏虚之真谛；辨证之中，症状虽繁，而口干、舌红少苔，脉细数等，十分关键。