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  内科学简介 心血管内科 呼吸内科 内分泌内科 血液内科 消化内科 泌尿内科 内科学教研室 诊断学教研室

内科学简介

广西医科大学第一附属医院内科是广西高校的重点学科,硕士和博士学位授予点,其中心血管疾病研究所和呼吸疾病研究所为广西医疗卫生重点学科,呼吸疾病研究所为广西人才小高地创新团队。现有心血管疾病研究所、呼吸疾病研究所及内分泌内科、血液内科、消化内科、泌尿内科、西院综合内科、风湿免疫科、代谢糖尿病中心等九个专业科室共19个专业病房和内科学、诊断学两个教研室,集临床诊治、科研和教学为一体,内科年均收治病人12573余人次,编制床位693张。本学科人才济济、英才辈出,共有教授(主任医师)38人、副教授(副主任医师)52人、讲师(主治医师)71人,其中具有博士学位44人,硕士学位99人;博士生导师18人,硕士生导师61人。拥有年龄、学历、职称结构合理、具有较深学术造诣的学术队伍,整体水平高,科研思维开阔,学术带头人及主要技术骨干年富力强,9个学科的学科及教研室带头人均是硕士或博士生导师,其中1人现任中华医学会全国常委、15人现任中华医学会全国委员,中华医学会广西学会主任委员。享受国务院政府特殊津贴专家8人。本学科自1978年以来共培养了硕士研究生326人,培养博士研究生7人,招收心血管博士后1人,已进入博士后流动站开始研究工作。
    本学科拥有呼吸、心血管和内分泌等专业实验室,还有学校医学科学实验中心、实验动物中心、信息中心等大型技术平台,具有良好的人才培养和科学研究的物质基础。科学研究具有较悠久的历史和较广阔的领域,相关学科条件好,并有较多的科研项目和充足的科研经费。结合本地区的常见病、多发病进行了广泛而深入的基础和临床应用研究;同时跟踪国际前沿学科开展较先进的科研项目。近5年以来本学科共出版专著19部,教材8部,在国内外重要学术刊物上发表论文1361篇,其中有79篇被SCI、EI、ISTP收录;2005年来承担的科研课题有195项,其中国家自然科学基金项目15项,国家教育成果3项,国家“十五”科技攻关课题4项,与国外科研合作项目1项,与国内著名大学合作项目7项,省部级、厅局级科研项目172项。获中华医学科技一等奖1项,省级科技进步2、3等奖14项。
    经过几代人的不懈努力,内科学已形成了自己的专业特色和优势。在心脏介入、支气管哮喘和血干细胞移植等方面的基础与临床均处于全国领先或先进行列。

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心血管内科……more!!

    心血管内科在著名的留美学者叶馥荪的带领下,先后成立了心血管病研究室、心功能室、心血管流行病学研究室,70年代率先在全省开展心血管病的流行病学研究,曾获卫生部科技成果奖。70年代末首先在我国发现心内膜心肌纤维化和心内膜弹力纤维增生症病例,并首次提出胸前小窗口观察心外膜活检以除外缩窄性心包炎的建议被多家心血管专著采纳。1978~1982年在全国率先开展省级心肌病普查。1984年在国内率先开展心肌病的心内膜心肌活检,成功率达到95.3%。此后进行的心肌病心律失常希氏束图研究、心肌病阻抗微分图研究。1990年对心肌病心功能不全时心钠素的改变进行研究,对心钠素在心力衰竭时的作用提出新的看法;同时进行了扩张型心肌病的急性血液动力学监测及前列腺E1治疗作用的研究。1994年开始研究扩张型心肌病心衰患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽等系列血管活性物质水平变化。1999年至2001年初完成了核素显像在扩张型心肌病诊断和疗效评估中的地位研究的第一阶段研究,这在国内尚属首次,后续研究正在进行。此外,还对扩张型心肌病心肌组织细胞凋亡作了初步研究。1992年以来开展的二尖瓣球囊扩张术治疗风湿性心脏病临床研究及其系列血管活性物质研究是国内最大规模临床试验研究。在流行病学研究:1982年起在广西武鸣华桥农场建立心血管病防治区,监测人口由初始3万多增加到12万,参与全国攻关协作课题研究,近20年来对心血管病的患病率、死亡率、危险因素的监测研究做了大量工作,在国内外共发表论文30多篇,获各种成果奖5项,其中卫生部二等奖1项,三等奖2项,省部级2项。1985年与1997年两度与美英等国协作参与INTERSALINTERMAP研究,研究结果引起国内外广泛关注。目前承担国际协作课题1项,国家级协作课题3项,省科技厅课题11项,卫生厅课题1项。

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呼吸内科……more!!

    呼吸内科在支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病等方面的研究在国内外占有重要地位。1998年在国际上首次证实IL-8TNF-aCOPD气道炎症及其阻塞通气功能障碍密切相关,目前进一步开展COPD气道炎症及其气道重建的发病机制和药物防治研究缺氧性肺动脉高压及其肺血管重建发病机制和防治的系列研究,对COPD的防治具有十分重要的指导意义;相关研究“细胞因子失衡在慢性气道炎症性疾病发病机理中的作用”,处于国际先进水平。目前与丹麦哥本哈根大学共同研究“慢性呼吸道绿脓杆菌感染耐药机制研究及对策”,是针对院内感染的研究热点进行研究;而“嗜酸细胞气道抗原在支气管哮喘发病机理中作用”是国家自然科学基金资助的课题,其研究论文在许多著名的医学杂志上发表。

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内分泌内科……more!!

    内分泌科在糖尿病、甲状腺疾病的基础和临床研究等方面取得了令人瞩目的成绩。该学科关于胰岛b细胞能量状态与胰岛素分泌调节机理研究应用了Homa modelHaffnor指数分析方法,分析影响b细胞分泌功能和造成胰岛素抵抗的原因,从而给予糖尿病病人最佳干预治疗方案,该研究填补了国内空白。90年代率先在国内开展糖尿病树鼩动物模型研究,为研究糖尿病与肝硬化、肝癌的关系,糖尿病发病及其并发症分子机理研究提供良好的条件,该研究达国内领先水平,前期工作已取得令人满意的成果。根据广西为少数民族聚居的地方特点,开展糖尿病流行病学调查及系列的糖尿病分子生物学研究,主要项目有糖尿病胰岛素基因变异,广西壮汉族脂蛋白酶基因多态性与糖尿病并发症关系的研究,ACE基因多态性与2型糖尿病的关系,广西壮汉族2DMHLA易感基因关联性研究、肥胖基因研究等。这些项目具有地方特色、进展顺利。多用途负压旋切针(Rota-cut)的研制及临床研究应用获国家专利。研究项目《广西地区人群糖尿病现状调查,数据库系统的建立和病情监控》荣获2002年国家自然科学基金资助项目,资助金额18万元。

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血液内科……more!!

    造血干细胞移植的基础与临床研究:自80年代初在林郁华教授、姚道光教授、卢玉英教授等的带领下开展了骨髓移植治疗白血病的基础与临床研究,在基础研究方面开展了造血祖细胞集落(CFU-GM,CFU-E,BFU-E,CFU-MK,CFU-MiX)体外培养技术,脐带血造血干细胞体外长期冻存,脐带血体外扩增研究,胚胎血造血干细胞体外培养研究,胚胎血造血干细胞体外扩增研究等。临床研究方面,1992年开展了自体骨髓移植、自体外周血干细胞移植治疗白血病的研究工作。1997年开展了脐带血治疗重型地贫的研究。1999年开展了异基因外周血干细胞移植治疗白血病、淋巴瘤的临床研究工作,已完成异基因外周血干细胞移植十余例。此外,2001年还开展了自体外周血干细胞移植治疗SLE的研究工作,以及异基因外周血干细胞移植治疗白血病的研究,其成果达国内先进水平。这些研究达国内先进水平。白血病分子生物学研究:1996年以来,开展了急性白血病MIC分型及基因分型;慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因检测;急性白血病多药耐药基因及多药耐药相关蛋白基因的表达及临床研究;淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病bcl-2基因表达与重排;急性白血病细胞周期素A的表达及临床研究等多项研究。目前正在进行的省级科研课题有:恶性血液病端粒酶表达与调控的研究、急性白血病MDR,MRP,LRP基因表达与多药耐药基因关系的研究、人血树突状细胞体外培养及抗肿瘤活性研究;急性白血病WT1基因的研究、细胞周期素A对白血病细胞增殖调控作用。地中海贫血的临床治疗研究:广西是地中海贫血(地贫)的高发区,我院在地贫的基因诊断、产前诊断领域处于国内领先水平。1998年开展地贫治疗的基础及临床研究,已完成下列几项研究:1.荧光定量RT-PCR检测β地贫β及γ珠蛋白基因mRNA水平研究;2.抗氧化剂治疗β地贫的临床研究;3.羟基脲治疗β地贫复合血红蛋白病的基础及临床研究。

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消化内科……more!!

    消化内科始建于50年代后期。在几代人的艰辛努力下,在临床、教学和科研等方面取得了优异的成绩。在80年代较早开展了肝血流图、肝纤维化早期诊断、癌胚抗原与胃癌、胰腺外分泌试验、小肠吸收试验方面的研究,取得了可喜的成果。自80年代中期起,在陈振侬教授的带领下,在区内率先开展了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori.)与慢性胃病关系的系列研究,其中,“抗幽门螺杆菌尿素酶抗体的研制及临床应用”达国内先进水平,1998年,在国内率先开展了长寿老人消化生理和消化系疾病的研究,研究的课题“广西巴马长寿老人消化系生理及消化系病流行病学研究”。90年代后期开展了急性胰腺炎发病机制、多种癌基因与胃癌关系的研究,主要参与研究的“P16/   MTSrasP21P53基因与胃癌相关性研究”。90年代中期起,开展了多项消化内镜的诊断和治疗,其中,多项内镜诊疗技术在区内处于领先地位。目前,消化内科具有以博士、硕士为骨干力量的研究队伍,以分子生物学等先进方法进行研究,形成了较为稳定的三个研究方向,即“幽门螺杆菌与慢性胃病关系”、“癌基因与消化道恶性肿瘤关系”和“急性胰腺炎发病机制”的研究,并有4项广西科技厅的在研课题。  

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泌尿内科……more!!

    肾内科始建于1973年。现医疗技术水平在区内领先,尤其在肾组织活检、肾脏疾病的诊断、危重疑难病的治疗,持续性肾脏替代治疗等方面达到或接近国内先进水平。在1998年,2001年举办2期全区肾脏病新技术学习班,2002年协助中山医科大学举办全国免疫风湿病学习班,促进了区内学术的发展。近3年来取得省厅级科研项目9项,如ACE基因多态性研究等。

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风湿免疫科……more!!

    广西医科大学第一附属医院风湿免疫科是广西第一家具有独立病房和门诊,集医疗、教学、科研于一体的省级风湿病专科。其前身是肾脏内科风湿免疫病组,1995年起承担风湿免疫病的诊疗研究,先后救治了逾千例重症或疑难的风湿免疫性疾病患者。2001年以来医院先后选派高级医师到北京和广州等地国内著名医院的风湿病专科深造,借助于医院的整体优势,2005年医院正式组建风湿免疫科。科室业务发展迅速,至200710月,月门诊量达1500例次,病房月收住患者85例次左右。本科室对各种风湿性疾病及免疫异常相关性内科疑难病的诊治具有独到之处,是医院的特色科室之一,也是广西区内最大的风湿性疾病诊疗中心。

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内科学教研室

 193412月设立内科。历经民国和抗日沧桑岁月,1949年侯健任主任,当年仅有教授1人,讲师(主治医师)3人,助教(住院医师)3人。1955年成立内科学教研室,主任由侯健担任。1957年内科分为3个教研室,临床内科教研室主任叶馥荪(兼),有助教1人,系统内科教研室主任侯健,有讲师2人,内科学基础教研室主任周展骥,有讲师1人,助教3人。1959年又将3个教研室及传染病学教研室合并为内科学教研室,主任叶馥荪(兼),副主任周展骥、兰永英;秘书陈枕云、夏树楹、赵灼英。1960年将皮肤科合并到内科学,主任由侯健负责,副主任有周展骥、兰永英、林郁华三位副教授,讲师7人,助教30人。文化大革命期间,医教运转不协调,至1972年才恢复内科学教研室,主任林郁华、副主任兰永英、夏树楹、苏启桢。1974年增加苏廷范副主任。1979年内科学副主任改由龙祖彭担任。1980年恢复内科学基础、内科学两个教研室。内科学教研室1980-1984年主任林郁华,副主任龙祖彭、苏永龄;1985-1988年主任朱婉而、副主任林碧霞,1989-1990年主任林碧霞,副主任刘唐威。1990年增加副主任陈振侬,1990年至1995年主任陈振侬,副主任冼苏,余永卫,1996年至20012月冼苏任内科学教研室主任,副主任有余永卫、李醒三、李铭邦。20013月冼苏任内科学教研室主任,副主任有罗佐杰、李醒三、陈一强。到200271日止,内科、内科诊断学两个教研室有教授(主任医师)32人,副教授(副主任医师)42人,讲师(主治医师)54人,助教(住院医师)36人;有教学实验技术人员4人。

    内科学的教学主要对象是临床医学专业本科学生和研究生,随着医学教育事业的发展,内科学教学对象由单一的临床医学系发展成为面向口腔、预防医学、儿科、肿瘤、麻醉、影像、内科高级护理、医学实验技术、临床大专、校医专业、成人大专、专转本科、专业夜大、全科医生培训、各类医学培训、自学助考多方面的教学。

建国初期内科学教学时数288-468学时,随着医学教学的进步,多媒体教学的应用,减轻了医学生的负担,教学时数根据不同专业减少到180学时,理论、见习为11

1962年起,内科教研室为不断提高教师素质,保送各级医生到国外(苏联、美国、英国、法国、澳大利亚、日本、丹麦、德国)出国参加国际学术会议或访问考察。对在职老师还采取脱产、半脱产轮流培训,提高老师的外语(英语、日语、德语、法语)水平。

教材编写与专著:1978年李怀鹏教授参加中南五省《内科学》教材编写;1979年周展骥教授、姚道光教授等参加高等医药院校试用教材《内科学》的编写;1989年林郁华、龙祖彭、方饶墀、熊君福、谭维中、陈振侬、李怀鹏、洪瑞香等参加中南、西南九省(区)12所高等医药院校协编教材的编写,林郁华教授还担任《内科学》主编。1972年李怀鹏编写《中国毒蛇与蛇伤防治》一书;并于1974年由人民卫生出版社出版。1987年广西人民出版社出版龙祖彭、刘唐威等著《急诊疑难病讨论》一书。曹德柔著《美国心血管内科诊断技术》一书,1986年广西医学情报所内部出版。1985年周展骥主编《内科临床手册》一书,1998年朱树雄为编委参加编写《药源性心血管疾病》一书,中国医药科技出版社出版;199812月冼苏、陈振侬主编,李醒三、李铭邦副主编等内科同志编写的内科学考试大纲、学习指导一书由广西师范大学出版社出版。2000年冼苏教授参加全国成人高等医学学历(专科)教育《内科学》教材一书编写由人民卫生出版社出版。

         电化教学,80年代用幻灯、录像等现代化手段进行教学,其中教研室自制的《胃镜检查》。录像荣获自治区电教片录像三等奖,《蛇伤中毒》获中南五省电教三等奖。自1998年起开始,应用多媒体教学,并按《内科学》第四版和第五版分别各编写了《内科学》多媒体讲稿各一本。

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诊断学教研室

一、          教研室的建立

诊断学教研室至今已有68年的历史。1954年以前为“物理诊断学教研室”,由著名教授周展翼任主任,1954年由苏志信、夏树楹教授创办“实验诊断学教研室”,苏志信任主任。1955年,“物理诊断学教研室”与“实验诊断学教研室”合并成“内科基础教研室”,周展翼任主任,夏树楹任副主任,当时属内科学管理。1955年,教研室从桂林迁至南宁,1957年从“内科学”分出“内科基础教研室”,周展翼任主任,下有讲师1人,助教3人,1981年“内科基础教研室”更名为“诊断学教研室”,1992年由谭维中教授任主任,1997年由陶新智教授任主任,2001年由冼苏教授任主任。如今属第一临床医学院教务部管理,是临床医学教学的主干学科。

二、          教研室概况

1、人员组成

教研室主任:冼苏

副主任:朱继金、赖永榕、姜海行

人员编制:19

职称结构:教授2人,副教授4人,讲师6人,助教5人,高级实验师1人,实验师1

学历构成:博士3人,在读博士3人,硕士4人,在读硕士6人,本科1人,大专1人,中专1

2、实验室、教室占地面积:711平方米(其中教室7间,实验室4间)

3、设备资产总值:单价200元以上有196台件(其中800元以上161台件,备有9套心肺听诊标准化病人),总价值540355.16元,设备完好率99.4%

4、主要承担教学任务:

临床医学系本科:144学时(大课/实习,70/74学时)

临床儿科、肿瘤系本科:144学时(70/74学时)

临床口腔、预防、麻醉、影像系本科:126学时(56/70学时)

护理本科:80学时(50/30学时)

护理大专:80学时(50/30学时)

成人大专:72学时(50/22学时)

康复医学:110学时(70/40学时)

成教强化班:96学时(87/9学时)

5、科研情况:

发表论文:1995年:25篇;1996年:30篇;1997年:18篇;1998年:5篇;1999年:5篇;2000年:5篇;2001年:2篇;

科研立项:省级科研1项,校级科研1

科研获奖:教务部教学论文优秀奖1项,校教学优秀论文奖1

 

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