为进一步提高我院护理人员护理文书提高书写水平,2019年6月6日下午,护理部对全院护理人员进行了护理文书规范书写培训。护理部副主任崔妙玲主持,护理部主任杨丽、副主任曾国艳及护士长、护理文书小组成员、N1~N4各层级护士代表共300余人参加了培训。
此次培训邀请我院三名大科科护士长分别作三个专题的培训。外科科护士长董雪云主要作“护理文书书写标准与要求解读”专题讲座,她精心准备,解读了护理文书作业指导书,分析了护理评估、护理文书书书写过程中存在的问题,提出了护理文书书写规范和质控要求;儿科科护士长李艳青就新标准“跌倒/坠床评估表的使用”进行详细讲解;神经内科科护士长赵翠松解读的“压力性损伤伤口评估与记录单的使用”,从压力性损伤护理记录填写说明、相关报表数据提取以及失禁与失禁相关性皮炎监控等方面分享了新设计的电子版表单。
此次培训是针对我院护理文书书写更新的内容及临床出现的具体问题,结合相关法律法规、护理文书书写质量标准进行的一次高要求、严规范的培训。通过此次培训加深了护理人员对护理文书书写规范重要性的认识,进一步明确了护理书写规范的新要求,对强化护理文书内涵,提高护理病历书写质量起到极大的促进作用。
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