为提高护理文书书写质量和内涵,9月15日下午,我院在临床教学大楼二楼多功能厅举办“2023年首届护理病历质量比赛案例展示及护理文书质量培训”。全院护士长、护理文书小组成员及病区文书质控员约200余人参加,护理部主任杨丽、副主任凌瑛、韦琴参加,副主任曾国艳主持。
比赛于7月份启动,历时一个月。经过病区择优提供和大科初评推荐,共推荐18份护理病历参加终评。终评评审团队对参赛病历的关键表单,如体温单、入院评估、护理计划等进行了细致评分。经过评选,评选出一等奖2份,二等奖3份,三等奖4份。消化内科二病区和烧伤整形外科护理病历获一等奖,儿童重症监护病房PICU、急诊重症监护室(EICU)和呼吸与危重症医学科一病区护理病历获二等奖,儿科三病区、结直肠肛门外科、肿瘤内科二病区和胸外科病区护理病历获三等奖。
本次培训不仅公布“首届护理病历质量比赛”获奖科室,同时以问题为导向强化护理文书作业指导书培训,反馈比赛中发现的问题表单分析情况,旨在通过规范病历书写行为,达到全面提升护理文书的书写质量和内涵的目的。参与文书培训的人员纷纷表示获益匪浅,针对性、实用性和可操作性强。
此次比赛的成功举办,能够让全院护士参与护理文书“查问题、找错误、提整改”过程,组织案例展示及护理文书培训,纠正了普遍存在的错误认知和不良文书习惯。杨丽表示,希望大家继续强化严谨负责的职业态度,培养讲求品质内涵的工匠精神,进一步推动护理服务改善,用专业回馈患者信任,为患者的健康保驾护航。
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